Abgrenzung der bakteriellen von der viralen Meningitis, Unterscheidung artifizielle Blutbeimengung – zerebrale/subarachnoidale Blutung
Bakterielle Meningitis: Lactatkonzentrationen > 32 mg/dl: diagnostische Sensitivität 100% (weitere typische Befunde: ZZ > 2000/3 Zellen, > 60% Granulozyten, Gesamteiweiß i. L. > 50 mg/dl, Glukosequotient Liquor/Plasma < 0,5), die Lactatkonzentration normalisiert sich innerhalb von 10 Tagen nach effektiver antibiotischer Therapie.
DD artifizielle Blutbeimengung - Hämorrhagischer Insult: normale Lactatwerte i. L. sprechen für eine artifizielle Blutbeimengung.
Hirntumore: Lactat kann erhöht sein, zur DD immer Zellzahl bestimmen (ZZ > 2000/3: Tumor unwahrscheinlich, am ehesten Meningitis).
Bakterielle Meningitis: Lactatkonzentrationen > 32 mg/dl: diagnostische Sensitivität 100% (weitere typische Befunde: ZZ > 2000/3 Zellen, > 60% Granulozyten, Gesamteiweiß i. L. > 50 mg/dl, Glukosequotient Liquor/Plasma < 0,5), die Lactatkonzentration normalisiert sich innerhalb von 10 Tagen nach effektiver antibiotischer Therapie.
DD artifizielle Blutbeimengung - Hämorrhagischer Insult: normale Lactatwerte i. L. sprechen für eine artifizielle Blutbeimengung.
Hirntumore: Lactat kann erhöht sein, zur DD immer Zellzahl bestimmen (ZZ > 2000/3: Tumor unwahrscheinlich, am ehesten Meningitis).